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赵雅韵 2024-10-03 回收库存 6 次浏览 0个评论

  宝宝一发烧,爸爸妈妈们首先最像做的当然就是尽快给宝宝退烧,而输液则被很多人认为是退烧的良策。可是有专家指出:宝宝发烧输液莫如多饮水。

  儿科专家表示,目前退烧药中,静脉注射及肌肉注射剂型很少,临床上有时候用赖氨匹林。

  专家还指出,其实,静脉输液退烧不是其中输入的抗生素所致,而是输注的液体所致。退烧过程是需要体内通过皮肤蒸发水分才能获得。由于发烧的孩子水的摄入量相对不足,静脉输液增加了体内水量。其实多饮水也是同样效果。

  专家同时强调,即使药物选择正确,剂量也适当,但要想达到理想效果,还要让孩子摄入足够的液体,这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。因为当孩子发烧,特别是体温超过38.5℃时,服用退热药物。药物的作用就是强迫人体增加散热。散热过程主要依赖皮肤排汗过程完成。如果孩子水的摄入量不足,体内水分欠缺,即使服用退热药物也达不到预期退热效果。

  静脉输液引起的发热反应是静脉输液发热反应中常见的不良反应,常见症状主要为轻者体温升高、烦躁不安,呕吐,重者可发生高热惊厥、血压下降、甚至休克死亡。引起输液发热反应的原因包括输液装置消毒不完善或被污染、输入的药液变质、输液装置消毒灭菌不达标、空气污染、药物配伍不当、无菌技术操作不规范等。为了减少输液发热反应的发生,提高医疗护理质量,现将我院一段时间内所发生的输液发热反应进行归纳总结报告如下。

  1 基本资料

  本组病例22例,其中男6例,女16例;年龄最大的78岁,最小的3岁;女性,年龄大,体质弱者占多数王中王免费资料大全料大全一精准,新澳内部资料精准大全,最准一肖一码一一孑中特。本组病例均在输液15~20 min之后发生,表现为全身不适、发冷、寒战、发绀、体温升高、头痛、呕吐,部分患者表现为突然高热达39℃以上,面色苍白、烦躁不安,甚至发生惊厥抽搐。

  2 处理方法

  立即通知医生,配合医生进行一些对症处理。在监测生命体征的同时严密观察病情,症状轻者可减慢输液速度,给予热水袋或加盖被等保暖措施;症状重者立即停止输液,保留好静脉通道,如需继续输液可更换新的输液器具及药物;有呼吸困难者给予吸氧,注意保持呼吸道通畅;给予抗过敏药物如非那根或地塞米松;高热者采取物理降温或药物降温;头痛者必要时给予安痛定肌内注射;呕吐者给予阿托品或6542以解除平滑肌的痉挛,改善微循环。

  3 发生原因

  ㈠输液速度过快

  静脉输液速度过快,短时间内大量液体进入血液循环,输入的致热物质总量过大,当其超过一定量,在患者体质弱或机体敏感时就容易发生输液反应。

  ㈡药物因素

  有些药物在生产过程中可能被污染或者包装不合格在运输过程中发生破损而造成污染;许多中草药的成分复杂,其间的色素、鞣质、淀粉、蛋白质、树脂等以胶态形式存在于药液中,当中药注射液与其他药物配伍后发生氧化、聚合使生物碱、有机酸、皂甙等析出产生大量不溶性微粒[1]。

  ㈢技术操作因素

  护士在进行药物配制过程中未能严格执行无菌技术操作,如未戴帽子和口罩,不注意手的清洁;配药加药中造成新的污染,如安瓿的切割与消毒不当、加药针头反复穿刺瓶塞、注射器的污染,静脉穿刺等过程未按规定进行无菌操作,造成污染。

  ㈣输液装置的原因

  一次性输液器和注射器在生产过程中把关不严使生产出来的输液器具不合格,或是劣质产品,也可造成污染而引起发热反应。

  ㈤患者因素

  长期卧床、危重患者,体质弱,儿童,老年人,敏感体质等患者在输液过程中也容易发生发热反应。

  ㈥环境因素

  处置室和病房没能按要求定时清洁消毒,空气洁净度不符合要求,也是造成发热反应的因素之一。

  输液后发烧是怎么回事?通过以上的这些内容,我们知道输液后发烧并不是一种可怕的现象。很多人由于担心这一症状会产生更严重的危害,会过度的关注这一症状的治疗。因此我们一定要了解一下这一症状的详细的介绍新澳资料大全正版资料2024年免费,新澳精选资料免费提供网站,2024新奥正版资料免费提供。最后也祝那些患病的人们能够早日康复,过上幸福健康的生活!

  发热,是人体对疾病的一种防御反应。宝宝发烧是儿科许多疾病的一个共同症状。从某种角度上讲,发热并不完全是坏事。但是发烧持续过久或者温度过高,尤其是当出现高热惊厥不仅可以引起机体的损害,还对中枢神经系统有不利的影响,甚至危及生命。

  所以当宝宝发烧时,妈妈应密切注意发病的情况,如果宝宝体温不很高,一般情况比较好,可以在家治疗休息。

  有些年轻的妈妈一见宝宝有点烧,就希望医生给宝宝吃药、打针,要求在短时间内将体温降下来,其实这种做法是不可取的,因为小儿发烧的原因很多,在未弄清病情之前,就急匆匆地把体温压下去,反而掩盖了病情,延误了治疗。同时,任何疾病引起发烧都有一个过程,病情的治疗也需要一段时间,对小儿的疾病应综合治疗。比如因炎症发烧,待消炎后,体温自然恢复正常,如果仅仅是服退烧药,一下子将体温降下来,不久就又会回升。

  宝宝发烧时,应经常喂些白开水或糖水,饮水可补充因发热而蒸发的水分。饮水后出汗,水分的蒸发又可帮助退热。此外,排尿增多也可使部分热量由尿液带出,加速退热。

  宝宝发热,只是各种疾病的一个表现。无热,不一定无病,热退也不等于疾病已经痊愈。所以,当宝宝发热时,关键在于对原发病的治疗,而不仅仅是退热。但如果当体温超过39℃时,应采取各种措施将体温控制在38℃以下,以防止高热惊厥的发生。

  幼儿发烧到底是吃药还是打针好呢?

  用退烧药

  退烧药是一种可以通过调节人体机能使人体体表血管扩张、进而借助于出汗等过程使散热增加,同时抑制寒战、使机体产热减少的药品。它能有效地控制发烧,使体温降低,但不能根本解除引起发热的原因。发烧是许多疾病共有的症状之一,治疗发烧不论病因病情地使用退烧药是不行的。

  家庭用药有原则

  1、短期低烧免用药

  低烧通常指体温在38.5℃以下的发烧,这种体温升高在小儿几乎看不出有什么异常,在成人则往往已经引起明显的不适反应。

  2、儿童发烧早诊治

  儿童不同于成人,其对一般低烧的反应往往不明显,但其体温升高快,往往下午还好好的,入夜却骤起高热。因此,对小儿发烧必须引起足够重视,即使是低烧也应及时就诊,并须配备一些临时使用的退烧药,以免夜里骤起高烧时手足无措。

  由于幼儿的身体发育尚未完全,所以,发烧用药需十分小心,低热或中热时,最好不要给孩子用退热药,尤其是新生儿,体温调节不稳定,退热药的使用更应慎重。此外退烧药也是有时效性的,过了药效后孩子还会出现反复,这些属于正常的现象。

  正确的做法是,在孩子出现发烧时,家长可以给孩子脱衣散热,松解包降温,采用温水擦身、冰袋敷等物理降温。只有在腋下温度超过38.5℃时才主张给孩子吃退烧药。

  肌肉注射

  由于一部分6个月~5岁的小儿可能引起热惊厥(多数是良性惊厥,愈后好;如有原发性癫痫,则可能增加其癫痫发作次数),因此家长对发热感到十分恐慌,只要孩子一发热,不管白天黑夜,甚至孩子在熟睡中也要抱他去医院打退烧针,请医生迅速把体温降下来。有一些打了退烧针后确实体温暂时下降了,但不久又上升了,有的还出现副作用。

  确实,肌肉注射退烧针有很多不尽如意的地方。由于目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如:安痛定、安乃近等(含氨基比林成分),这类药物副作用大,极易产生虚脱甚至休克;也可能出现过敏性皮疹(荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎);更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血。

  另外,此类药物肌肉注射局部刺激较大;会引起臀部肌肉损伤产生臀肌萎缩或麻痹及感染等并发症;而且儿童对打针也非常恐惧而吵闹不安。故世界卫生组织提倡口服解热药。

  输液效果不见得比药物快

  不少人认为打针比吃药疗效好、见效快。省妇幼保健院儿内科主任周晓勤告诉记者,曾有一位老人带着孙子来看病,她诊断之后认为孩子不需要打针,吃点药回去休息一下就行了,谁知老人听了之后很不高兴,埋怨医生对孙子的病情不重视。

  武汉大学中南医院消化内科主任医师施先艳指出,很长时间以来,不少人患病后认为静脉输液比吃药和肌肉注射见效快、效果好,很多人无论得什么病,也不管病情如何,就要求医生输液治疗,这其实是对医疗行为认识上的一种误区。

  武汉市中心医院急诊科主任唐汉生说,静脉用药由于药物直接进入血液,能迅速吸收,因此起效较快。但人体有一套自身保护系统,血管就像一道天然屏障,将有害物质阻挡在外面。如果用尖锐的东西突破这道屏障,迫使机体承担起强加的吸收、代谢工作,很容易出问题,而且会直接损害肝、肾等器官,引起不良反应。因此,输液是所有给药途径中引起不良反应最多、最严重的一种。

  有药学专家介绍说,开放人体静脉通道的任何形式都是有风险的,注射液中的微粒可造成局部循环障碍,引起血管栓塞;微粒过多则可能造成局部堵塞和供血不足,并进一步导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎2024新奥免费看的资料,新澳门六开奖结果2024开奖记录,管家婆必中一肖一鸣。而且输液中所配的药物越多,所含的微粒就越多。如果输液器、药品等质量再不合格,输液配伍也存在问题的话,微粒所造成的后果将更为严重。

  特别值得一提的是,多种药物并用可能因药物间发生反应,从而使产生不良反应的发生率增高。据统计,数种药物并用不良反应的发生率分别为:2-5种占4%,6-10种占10%,11-15种占28%。

  对感冒发热病人来说,“多喝水、少吃药”是全世界通行的做法。但在我国许多医院、许多情况下,却被升格为输液,有时还要连续输上几天。有时,甚至只要是感冒,不发热也要输。既然输液,不管有没有夹杂细菌感染,在葡萄糖水或盐水中加入抗生素,就是常有的事。其实,给感冒患者输液至少有下列四大危害。

  首先,短时间内输入大量液体,加大了血液循环的流量,增加了心脏的负担,也增高了血压,对于有心肺疾患、高血压的老人来说,尤其在滴速过快的情况下,甚至有引起心力衰竭、脑溢血的可能。其次,对于并不知道自己有糖尿病的人,一下子输入大量葡萄糖,有导致“高渗性糖尿病昏迷”的危险。再次,感冒通常是在急诊留察室或临时病房内输液的。此类场所为便于观察病情,多数时候是许多病人共用的“大通间”。患者为了输液,每天在其中过十来个小时,事实上不可避免地增加了夹杂感染或继发细菌感染的几率,徒然使病情加重。最后,即使需要使用抗生素,将之溶入1000多毫升的液体中静脉滴入,8—10小时滴完,药物的浓度并不均衡,抗菌效果也未必强于口服、肌注或分次静脉推注。

  其实,感冒是一种自限性疾病,就是自己会好,理论上可以不用治疗。吃药,主要是缓解鼻塞、流涕、头痛、发热等症状。如果夹杂细菌感染,引起高热不退,出现脓痰、血中白细胞及中性白细胞百分比增高,或许可以加用抗菌药物。花钱买罪受,又何苦呢?

  最近一段时间早晚温差比较大,有不少孩子都不太适应这样的天气,于是便开始感冒发烧和咳嗽。尽管孩子发烧相当常见,但也会令很多家长一筹莫展――孩子大多是在半夜里出现发烧的情况,去医院吧,担心孩子来回折腾;不去吧,又害怕耽误病情。为此,我们采访了广州市第一人民医院的儿科主任于为,请她为我们介绍孩子发烧的主要原因和应对方法。

  孩子发烧的原因

  于主任说,通常引起小儿发烧的原因有两种,一种为疾病因素,另外一种为非疾病因素。顾名思义,非疾病因素主要指由外界环境影响所导致的发烧,包括气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失(流汗)等,这些在年龄较小的孩子身上要常见一些。疾病因素则主要以病毒和细菌感染最为常见,比如呼吸道、胃肠道感染等。据不完全统计,到医院就诊的孩子中有70%~80%是由于呼吸道感染引起,主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等;胃肠炎则表现为腹痛、呕吐、腹泻等。当然,不同的年龄阶段,引起发烧的原因也不尽相同,2~5岁的幼儿发烧的主要原因是各种呼吸道感染、尿道炎、脑膜炎、肠炎等。2024澳门天天开好彩大全香港,2024澳门六今晚开奖记录,新澳天天开奖资料大全

  小儿发烧不能随意输液

  家庭物理降温指南

  “首先,应该先认识到孩子发烧是一个警讯,它在通知你孩子的身体某个部位生病了。”于主任说,发烧是一种正常的免疫反应,当腋下温度没有超过38.5℃时,可以不必选用打针或输液的方式来退烧,一些物理降温的方法同样能起到不错的退热效果。一是可以给孩子多喝水,以助发汗散热,且能起到补充丢失的水分的作用。冷敷法也非常简单易用,将用冷水打湿的毛巾敷在前额,待毛巾变热后再重新用冷水浸透敷用。另外还可以将75%的医用酒精(不能用纯酒精)和温水按1:1的比例对好,用柔软的纱布或小毛巾蘸取,擦孩子的手心、脚心、腋窝和大腿根部,再擦拭四肢及背部,这种方法适合2岁以上的孩子。

  别随意打针输液

  需要提醒家长的是:孩子发烧时,不要随意带孩子打针输液。这也是世界卫生组织向家长宣传的健康理念之一。这是因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物,如安痛定、安乃近等,副作用比较大。如果孩子腋下的温度超过了38.5℃,这时确实应该给予退热治疗,可以先选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片。这类药物解热的作用比较好,对胃肠道的刺激也小,通常口服30分钟后就会产生退热作用。服药后如果不能起到退热效果,再考虑打针或输液。当然,为孩子选择何种药物、吃多少剂量都应该在医生指导下进行。

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